在處方中，調動氣機

病似乎不一定是個病，他只是某個狀態，身體氣脈阻塞、淤積、多、寡的體現，調整這個狀態，或許我還抓不太準，還不太確定我的感知和處方的對應，但希望病人們都能在處方中，調動氣機，身體狀況慢慢改善。

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快速提升元氣、紓解胸悶的敲三處

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文、圖片示範／廖敏君醫師 敲三處是《能量醫療》一書裡相當推廣的能量運動，唐納伊頓以其敏銳的觀察力以及豐富的經驗，創立的這樣的方法，可以快速提升元氣、平衡全身的能量，而我們在臨床運用中， 發現敲三處對很多問題都有佳效，以下我試著融合中醫與能量醫學的觀點一一說明： 首先，敲三處是哪三處呢？（ 請見圖示） 第一個是「 俞府穴 」：腎經第 27 個穴道，也是腎經最後一個穴道，約位於鎖骨頭下方 1 公分在往外 1 公分的地方，如果疲倦、很多事情不想做卻非得去做、情緒壓抑時，這個穴道氣會內陷塞住，按壓會有明顯疼痛，揉按敲打此穴，會讓氣重新透出來，對於疲倦、胸悶很有幫助 第二個是「 膻 中穴 」：位於任脈，在兩乳頭中間，胸骨上，中醫講「 氣會膻 中」， 膻 中穴是氣的會聚之處，也是調控氣的地方，能量醫療的看法是胸骨底下是胸腺，按摩敲擊這裡會刺激到胸線，可以提升免疫力。 第三個是「脾臟神經反應點」：位於肋骨下緣轉角處，大約是在乳頭正下方，往下的肋骨的骨頭上，這邊是《能量醫療》一書中稱的脾點，反映脾的消化功能，而中醫的期門穴（肝）、日月穴（膽）也在附近，揉按它可以幫助脾胃、肝膽的功能。 敲三處怎麼敲呢？請五指並攏，用指尖敲擊，要有一點力道，發出「咚、咚、咚」像打鼓的聲音，由上往下敲，一邊敲時一邊深呼吸，一個點約敲 30 秒到 1 分鐘 那敲三處的效果呢？ 注意：要搭配深呼吸效果會更好，因深呼吸時會帶動胸中氣行，以我個人體會，邊敲邊深呼吸的效果是沒有深呼吸的數倍以上！ 那敲三處的效果呢？ 1. 快速提升能量，疲倦、元氣不足、無精打采時，敲三處可以幫助提振我們胸中元氣！ 2. 散胸口滯氣，胸悶、心情鬱悶者，胸口會好像一股氣悶住塞住，敲三處可以散胸口滯氣，讓鬱悶的氣一掃而空，如果是心情不好、情緒壓抑者，多敲三處也可以舒緩心情！ 3. 提升免疫力，對於肺部問題效果很好，諸如咳嗽、感冒等等，可以敲三處，讓胸口的氣通暢，提升免疫力，加速復原！ 4. 緩解痠痛，敲三處對於肩背痠痛效果很好，胸口滯氣一散，肩背自然會比較鬆開 5. 平衡各經絡能量，胸口為全身眾多經絡途經之處，十二經絡加上任督二脈都有...
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讀書心得-《解剖列車 anatomy trains》

Intern 廖敏君 解剖列車是 Thomas W. Myers 所著，於 2001 年所出版的書籍，我購入的是第二版的中文翻譯版，為 2012 年所出版。他是一個相當嶄新的觀念，從出版至今才不過十年有餘，但是他觀念十分完整而高遠，一出版就造成風潮，在物理治療、徒手治療、以及瑜珈界等等都受到高度的重視。而在中醫傷科整復中，也是一本可以參照指引的好書。 解剖列車他主要的觀念是由肌筋膜所構成，將全身依據肌筋膜的連續性與功能，分為十一條解剖經線，包含淺背線、淺前線、上臂線、旋線、功能線、深前線等等，而這些經線的出現，他考慮的是一群肌肉的連貫性，以及他組合起來的功能，避免了過去西方醫學徒手治療界多半只考慮單一肌肉功能的錯謬與不足。 經線各有各的功能，比如淺背線負責人的站立、脊椎挺直、頭抬起的動作，以及穩固這些姿勢的維持，需要的是耐力，含有較多的慢肌纖維等等。而同一條線它的張力是延續的，比如說淺背線的循行，從足底筋膜、腓腸肌及比目魚肌、半膜半鍵肌、豎脊肌直到頭皮的枕額肌筋膜 (occipital-frontalis) ，這有如一整條長線的串起，而在這條線中，張力會互相傳導，比如腓腸肌的張力會影響足底筋膜，也會影響豎脊肌等等，所以相應的，在腓腸肌作推拿鬆筋的治療，也可以緩解背部豎脊肌的緊張；後頸部肌肉的緊張，也能通過推按額頭筋膜緩解，即是經線上筋膜張力互相傳導的應用。 在書中，也反覆闡述著肌筋膜經線對骨架的影響，他將筋膜線與骨架做一連動整體的考量。肌肉筋膜緊繃牽拉骨架，不同筋膜系統間的失衡，造成骨架的歪斜偏差，比如說淺前線縮短，淺背線拉長，就會拉扯胸椎，造成駝背的姿勢：而功能線和旋線則是會造成身體結構的旋轉代償等等，這些都給骨架歪斜的患者，一個很好的治療依據與方向 對於骨刺的成因，作者做了不同的闡釋，以跟骨骨刺為例，足底筋膜的肌腱附著到跟骨骨膜上，如果足底筋膜太緊，肌腱的拉力太大，將會把骨膜和骨頭間拉離，而成骨細胞這時候就會發揮作用，製造骨質填充骨膜和骨頭間的空隙，骨刺於焉形成。也因此在治療方面，放鬆多餘的壓力及張力即是緩解症狀的首選。 在書中也以組織學及胚胎學方面來闡釋筋膜張力以及經線的原理，以組織為例，組織中的纖維主要是為了張力而生成，有如網狀一般，而細胞則是填塞網子的空洞，過多或不當的張力會拉扯網子，讓網變形，變形之後...
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讀書心得報告 《常氏醫理實踐》

《常氏醫理實踐》係國醫常鳳翔前輩所著，常醫師是從大陸來台的老國醫，目前已然仙逝，但其著作所揭示的治療方法與醫案等等，卻是莫大的珍貴資產，更是台灣在地的經驗，值得吾輩探討學習。 常老前輩的特色是他幾乎所有病人的病症，都用一張處方加減，而得到滿意的效果，這張處方是他累積多年經驗所成的「通理萬安湯」。為何會出現這樣的處方呢？實乃常老前輩深悉台灣海島型氣候的特點，與大陸型氣候不同，從臨症多年的觀察經驗歸納，他在書中有精確的描述，他說海島氣候「 忽冷忽熱，濕度又高，狂飲暴食，食滯久積而變火，火鬱血虛而成氣滯。易感風寒，久而氣之運行不暢，血之循環不良，臟腑功能失調，不能互應，身體不能維持正常健康，而疾病叢生。 」又言「 火鬱而受風寒鬱閉，十之八九氣血封閉，甚至數十年身體處於不正常之中 」、「 病因多為氣血鬱閉、外感者居多 」等等，皆是經驗之談，至理名言。 而常鳳翔針對這樣的病機，他從家傳之神效萬靈丹加減，歷經多年實證經驗之後，始定為「通理萬安湯」，主治「 外感風寒、氣血鬱閉，內傷鬱結、臟腑不和，而致整體機能不能正常運行，發生各種病症。 」 通理萬安湯 當歸錢半   生白芍三錢   炒白朮三錢   茯苓三錢 製香附三錢 柴胡二錢   黃芩二錢     薑半夏二錢 炒枳殼錢半 桔梗二錢   蘇葉錢半   麥冬三錢     山楂二錢    神曲二錢    荊芥錢半 防風二錢   甘草一錢 書中歸結其方義云，「 清通肺氣，舒解肝膽，健脾養胃，維護心腎功能，解鬱消滯，調和氣血，恢復整體健康，治療病痛，改善體質 」並說「 本方組合之簡，其理至精，其意之深，其法之正確，通理臟腑功能，療效之大，為多人不能理解，其奧妙難以盡述，試用之後即知其真實情況 。」可說是推崇備至。 觀其藥方，其實有逍遙散的意味，以疏達氣機為主，較之逍遙散，他更有半夏去痰，香附解鬱，山楂神曲消食和胃，枳桔寬胸理肺，荊防通暢氣血，蘇葉麥冬以散微寒及微熱等等，實以通暢氣機為主，理肝肺之氣，兼以養血健脾，通中寓補之法也。若病人有各式的臟腑偏盛，陰陽虛實等等，常醫師都用此處方再略作加減適當藥物...
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