廖敏君中醫師

   文／廖敏君醫師 不知道大家有沒有暈車暈船的經驗呀，出遊時，暈車暈船真是令人掃興，發作時會有頭暈、噁心想吐的症狀，這時候中醫有什麼好方法呢，今天要介紹的「內關穴」就有治療暈車暈船的作用，重按內關穴就有緩解的效果喔！ 內關穴為什麼會這麼有效呢？還有內關穴對於其他的疾病有什麼治療作用呢？我試著用條列說明比較清楚： 1.      內關穴屬於手厥陰心包經，通於心包 ( 心臟外面的包膜 ) ，對於心臟有治療的作用，最主要有強心的作用，也能安神舒緩心情，所以對於胸悶心痛、心臟無力、心神不安、失眠都有佳校，而暈車時心神受擾，多有心煩欲嘔的情形，按內關穴可以有效。 2.      內關穴為手厥陰心包經的絡穴，心包經下「膈」後歷絡「三焦」，所以對於和橫「膈」的疾病有良好的效果，如打嗝既可以重按內關穴來緩解，而內關所絡的「三焦」主氣與水的通調，內關因此也對於氣不順的患者有良好的順氣效果。 3.      心包經經筋前後夾脅，因此對於胸悶脅痛者都有舒緩的效果。 4.      內關穴又是中醫知名的八脈八法穴之一，通於奇經八脈中的陰維脈，對於心、胸、胃都有很好的效果，所以他也可以治療暈車的胃部不適，噁心嘔吐等等。 ( 不是暈車，一般腸胃不適的噁心嘔吐也會有效 ) 5.      內關穴也可以治療局部的腕隧道症候群 ( 手指麻、痠痛 ) 6.      內關穴由於可以治療心與胃，對心臟沒力或腸胃不適所造成的頭暈也有佳效，對於暈車的頭暈效果也很好。 綜合起來，內關穴常見的主治症狀包含頭暈、胸悶、心臟不適、失眠、脅痛、胃部不適、噁心嘔吐、打嗝、手麻等等，諸如有這些不適，除了就醫服藥之外，平常也可以經由按揉內關穴來保健喔！ 要注意的是，內關位於手腕上方兩吋處 ( 約三指幅寬 ) ，而在兩筋之中，所以適合的按法是用指尖指甲，在兩筋之中往下掐，這樣才按得到喔！ 這樣大家有了解了嗎？暈車時如何自救，按「內關穴」就對啦！

今年天氣實在是異常炎熱，而這樣炎熱的氣候，其實在中醫五運六氣的理論預測中就已經顯現了，以五運六氣來說，今年為丙申年，大運為水運太過，但是三之氣 (5/20~7/22) 的主客氣皆是少陽相火，加上上半年司天之氣也是少陽相火，所以是火火火，總共有三個相火，雖然大運的水運太過剛好可以削減一些火勢 ( 不時下下雨消暑 ) ，但整體而言，還是非常的熱呀！ 這麼熱會產生什麼問題呢？最常見的是中暑，尤其台灣海島型氣候，除了熱之外，溼氣重的感受會很明顯，就會變成又悶又熱，像在蒸籠一般，對於人體的排汗散熱功能，可是一大考驗呀！ 今天就有一位中暑的患者，抱怨頭暈不適，全身沒力，想吐，覺得氣上不來，呼吸不順，沒力氣說話等等，於是我就先幫他揉按風池、肩井、大椎、膏肓等穴，就有感覺比較好些，接著用刮痧的方法，從頸部往下刮，以及肩部往外刮，刮出許多痧點，封閉在身體裡面的熱氣於焉透了出來，整個人也就輕鬆起來，頭暈沒力的症狀也緩解了。 值得注意的是，在這樣的天氣下，沒力頭暈疲累未必是氣虛，常常是熱悶在身體裡，導致身體裡的氣無法正常運作所致，這時候刮痧是一個簡便的好方法，塗些清涼的薄荷油，用刮痧板在肩頸處刮一刮，通常痧點透出來後，整個人反而有精神了。 ( 甚至中醫的脈象沒力也可能是熱鬱所導致，刮完痧後脈就跑出來了 …) 那要如何預防中暑呢？首先是做好防曬，減少過度曝曬太陽，第二是室內的冷氣不要開太冷，尤其在冷氣房內外進進出出，忽冷忽熱，很容易就中暑了，再過來就是補充水分，也可以飲用一些消暑的飲品，如茶、果汁、蜂蜜水、梅子醋、薄荷茶之類的，但要注意不要喝冰的，免得消暑之餘，卻又寒了脾胃，那可就過猶不及啦！ 還有在濕氣重的台灣，除濕也相當重要，有時除濕機一打開，濕度下降，人就會覺得清爽，不會那麼悶熱了，飲食的話，也可以食用綠豆、薏仁等具有利濕清熱的食品，並且避免食用過多甜食、冰飲助長濕氣，就可以減少濕氣的過患了。 這樣對於中暑的治療與預防，您有沒有了解更多呢？希望對您有所幫助呦！

以圓的手法為主 太極拳運動中，都是以放鬆繞圓的模式來進行，圓存在於身體各個關節，從腳、腰、胸、手等，無一不是繞圓，藉由練習逐漸去除稜角，而達到圓滑、圓滿、柔順的狀態。 為什麼圓是一個好的運動方式？因為有頓挫、有稜角的出力，會造成力的斷續、折角與阻滯，也因此造成氣的阻滯。而圓正可以避免這樣的弊病，將動作連續綿延在一起，所以圓也可以說是人體活動最順暢的狀態。 以傷科而言，正常的關節應該是在他生理範圍內各個角度都能夠活動順暢、圓轉如意，而肌肉應該是放鬆的，而在酸痛不適的時候，通常都可以找到肌肉的緊繃僵硬處，關節也會在某個角度時，這個圓就轉不過去了，嚴重一點就像五十肩，整個肩關節的肌肉都緊繃，手無法上舉，關節活動也受到很大的限制。 所以比如患者某一肌肉緊繃，就會影響整體結構，拉住關節，使關節無法在他可允許的各個方向圓轉如意，也就會產生痠痛諸症。我們一方面繞圓，一方面就可以診斷，感受動態之中有哪個角度是轉動不順，受到肌肉緊繃的拉扯，一方面就可以治療，藉由圓去帶動這些緊繃的肌肉旋轉伸展開來。 在人體結構而言，每一條肌肉都是跨關節的，所以藉由關節完整的角度活動就可以活動到跨過關節的每一條肌肉，所以剛開始練習手法，應以大圓的手法，去活動關節各個角度，如肩關節的活動角度眾多，如果只找單一角度繞小圓，能活動到的肌群就有限，可能有些肌肉筋膜就沒有完整的活動伸展到，這些未調整到的，就會影響到他痠痛或錯位的問題。 圓的好處是可以平等活動到陰陽兩面的肌群，不會是單向的有所偏重，以肩關節而言，一般處理可能以手三陽經絡為主，在陽面做推拿手法，但有些問題源自於手三陰經絡經筋的緊繃，或是手三陰三陽皆有，圓的手法是陰陽等量旋轉，平等注重，所以不論陰面或陽面的問題，都可以用圓來概括之。 圓的另一個好處是化解僵硬的抵抗，不論是因為患處本身的僵硬，或是患者不自主的用力抵抗，都可以用手輕輕沾著，帶動對方繞圓，藉由圓來化解開直線的僵直力，讓緊繃的肌肉自然而然在繞圓之中就鬆解開，而不須以力量對抗力量的形式，用自身的直線力量與對方的直線力量相交爭，所以對醫者而言，「圓」是一個方便好用的傷科法門。

在解剖列車之中，深前線連接內臟筋膜， 像喉嚨附近的筋膜其實是連到胸廓內部， 所以撥弄喉嚨附近的筋膜、穴道治療胸廓相關問題還蠻有效的 這當中我很常用的穴道是任脈的天突穴， 像我最近有個患者，點天突穴之後誘發打嗝， 打嗝之後胸悶吸不到氣的情形就緩解，肩痛也隨之緩解。 (在我的理解是，打嗝是調整胸廓內部筋膜(氣機)的現象， 裡面調整開了，大氣一順，胸悶緩解，肩痛也改善。) 還有另一位患者，本來是想請我看腰的， 但我發現他氣悶在胸口， 輕輕點天突穴之後誘發作嘔， 我就問說最近會不會胃不舒服，他才說他胃痛半天了， 點天突穴，嘔出一些氣之後，胃就舒緩許多~ 還有感冒後咳嗽的患者，本來半夜都會醒來咳嗽 我幫他點天突穴，他就覺得癢癢得想咳， 引動氣機，開啟他本來的排病邪反應~咳嗽 咳了幾次後，他就覺得胸口舒暢許多， 這個案例我有兼做肩頸的調整，還有點翳風、尺澤等， 後來半夜就不會再醒來咳了。 邪高者，因而越之，點天突穴而誘發打嗝、作嘔、咳嗽， 這也算是另一種吐法吧 謹此經驗，與同道分享，歡迎討論!!

當心展開時， 路旁的花草正對你微笑，風兒輕輕的吹拂， 蟲鳥各自歌唱著喜悅的心情 但你卻曾，把門扉掩起， 以為只要強顏歡笑，就能忘記過去的傷痛， 以為只要奮力一搏，就能在塵世中證明自己， 我很優秀，我不受傷 夜深之時， 卻只見殘破的背影 多少過去的回憶背叛了你，只求你對它一絲一毫的諒解 但你卻沒有聽見， 任由它嘶吼著，哀鳴 只盼有一天，你重新打開門扉 瞧瞧它 問候它，原諒它，愛護它 你會發現，記憶是個尖銳的雕刻筆 只是這次，你看見的不是傷痕 而是一道一道，都刻劃出 愛 那深刻的意義

你說你，不是這輩子 才追隨佛陀的跫音 我望那，遠山的老鷹 翱翔於無邊的天際 嚮往自由的你 我說，別忘記自己的聲音 但那聲音 又豈止是聲音！ 遠方的呼喊， 是那如父如母的殷殷企盼！ 或許你曾忘記 祂們就是你的一整個宇宙 日月星辰的秘密 都藏在父母的懷抱裡！ 直到你，懂得打開這份贈禮 心裡泛漾著 淚湧的漣漪 你才真正知曉 生命的意義 你才知道 你曾渴望的寂靜 就藏在聲音裡