《常氏醫理實踐》係國醫常鳳翔前輩所著，常醫師是從大陸來台的老國醫，目前已然仙逝，但其著作所揭示的治療方法與醫案等等，卻是莫大的珍貴資產，更是台灣在地的經驗，值得吾輩探討學習。
常老前輩的特色是他幾乎所有病人的病症，都用一張處方加減，而得到滿意的效果，這張處方是他累積多年經驗所成的「通理萬安湯」。為何會出現這樣的處方呢？實乃常老前輩深悉台灣海島型氣候的特點，與大陸型氣候不同，從臨症多年的觀察經驗歸納，他在書中有精確的描述，他說海島氣候「忽冷忽熱，濕度又高，狂飲暴食，食滯久積而變火，火鬱血虛而成氣滯。易感風寒，久而氣之運行不暢，血之循環不良，臟腑功能失調，不能互應，身體不能維持正常健康，而疾病叢生。」又言「火鬱而受風寒鬱閉，十之八九氣血封閉，甚至數十年身體處於不正常之中」、「病因多為氣血鬱閉、外感者居多」等等，皆是經驗之談，至理名言。
而常鳳翔針對這樣的病機，他從家傳之神效萬靈丹加減，歷經多年實證經驗之後，始定為「通理萬安湯」，主治「外感風寒、氣血鬱閉，內傷鬱結、臟腑不和，而致整體機能不能正常運行，發生各種病症。」
通理萬安湯
當歸錢半 生白芍三錢 炒白朮三錢 茯苓三錢
製香附三錢
柴胡二錢 黃芩二錢 薑半夏二錢 炒枳殼錢半 桔梗二錢
蘇葉錢半 麥冬三錢 山楂二錢 神曲二錢 荊芥錢半
防風二錢 甘草一錢
書中歸結其方義云，「清通肺氣，舒解肝膽，健脾養胃，維護心腎功能，解鬱消滯，調和氣血，恢復整體健康，治療病痛，改善體質」並說「本方組合之簡，其理至精，其意之深，其法之正確，通理臟腑功能，療效之大，為多人不能理解，其奧妙難以盡述，試用之後即知其真實情況。」可說是推崇備至。
觀其藥方，其實有逍遙散的意味，以疏達氣機為主，較之逍遙散，他更有半夏去痰，香附解鬱，山楂神曲消食和胃，枳桔寬胸理肺，荊防通暢氣血，蘇葉麥冬以散微寒及微熱等等，實以通暢氣機為主，理肝肺之氣，兼以養血健脾，通中寓補之法也。若病人有各式的臟腑偏盛，陰陽虛實等等，常醫師都用此處方再略作加減適當藥物，即得亦能通調整體，亦能兼顧局部病症之處方。
書中即針對各式各樣的病症，小至感冒，重至肝炎、中風、癌症等等，都列舉出作者臨症的驗案，看了不由得信服此方之神奇，也讚嘆常醫師辨證加減之巧妙。我個人在開水藥方面即常參考此方，雖然經驗不多，但證之實際，的確有良好的效果，故也不得不由衷佩服。
臨床上，病機常常是多方夾雜，並非課本上之單純，也因此初學者往往難以措手，常老前輩從氣血是否鬱閉的角度去下手，去開暢臟腑氣機，清理外感餘邪等等，由此解開病機錯綜複雜的糾結，實為不可多得的良法。而常老前輩更不吝的把多年的經驗醫案，整編成書分享公開，其醫術、其精神都不禁令人景仰欽佩！
沒有留言:
張貼留言