肩膀痠痛與胸悶

臨床發現，肩膀痠痛與胸悶有相當大的關連性，

肩膀僵硬疼痛的人，詢問他會不會胸悶，常常都說會
(也有些是隱性的，就是他不覺得胸悶，但是把肩膀調開後，他就覺得呼吸變順暢輕鬆，才發現原本是悶住的)
胸悶的人，按壓他肩膀，通常也是緊繃的。

如何理解這兩個症狀的相關性呢？
我的解釋是~駝背的人，前方呈現凹面，胸廓會受到壓迫
背面則是凸面，凸面筋膜被迫拉長，負擔張力，所以呈現緊繃的狀態

而以人的生理習慣來看，容易緊張、壓力大的人，
肩膀常不自主用力聳起，呼吸也是很淺短的胸式呼吸，
所以久而久之，就有了肩膀痠痛、胸悶這兩個相伴的問題。

若以經絡學來說，則是表裡經皆病
手陽明大腸與手太陰肺相表裡
手陽明經與經筋病表現是肩膀緊
手太陰肺表現為胸悶、喘咳(所以咳嗽病人有的把肩膀解開也會好很多)

相對的，手少陽、手太陽也會肩膀緊繃疼痛
手厥陰也會胸悶，手厥陰、手少陰會心悸或覺心臟無力、疼痛
這也常表現在肩膀緊繃的病人身上。

所以在治療上面，表裡同治就十分重要了
針刺選穴方面，可選手陽明與手太陰表裡同治(如：合谷配列缺、曲池配尺澤等)
傷科方面，則可以考慮肩關節的活動度，手三陰三陽的筋膜，
個人經驗，也可以配合病患咳嗽，點撥大包穴、雲門穴等，
對於緩解這樣的疾患有很大的幫助。

謹此經驗，與大家分享，歡迎討論!!