讀書心得---《任之堂醫經心悟記》

Intern 廖敏君

任之堂系列叢書是任之堂主人余浩以及他的學生們所編撰的，內容著實記錄了傳統中醫辨證思維用藥，以及學生們跟診學習的過程，文字活潑，多以生動的比喻來說明中醫的醫理，發啟幽微，是不可多得的好書。

而《任之堂醫經心悟記》則是從醫理上的”悟”著手，有如禪宗在參話頭一般，去參究醫經中一些經典的話語，藉此了悟中醫的陰陽氣血，生理病理等等。莫執方以治病，重要的是，如何在患者給的症狀訊息中，去了解陰陽氣血的升降是否通達，氣機是否順暢，了悟背後的機理，再擬定適當的方藥來治療。

書中十分強調的就是氣機，他認為許多的疾病是源自於氣機不通暢，而只要氣機順暢，則氣血流通，百病不生。而針對氣機，則秉持著中醫歸經藥性的原則，如脾胃氣不暢或胸中氣滯，用之以枳殼木香桔梗，稱之為胸三藥；肝膽氣滯，用之以香附鬱金玫瑰花，稱之為解鬱三味，兩者合稱鬱六藥，以達到開暢中焦氣機，恢復氣機調達的效果。而針對頸部的氣結氣滯，他則有頸三藥，葛根、川芎、丹參，來舒筋活血，活利頸部。諸如頭暈頭痛等疾，均有可能和頸部氣結有關，因頸部卡住了，濁氣下不來清氣上不去，容易生重濁暈疼等疾，故可以用疏通頸部的方法來治療之。

書中也反覆強調濁氣的出路，濁氣的排除一般有汗吐下三大管道，吐法少用姑且不論，而書上針對汗法，他提到表氣不暢，外感風寒，則會影響到內在臟腑的氣血運作，金匱要略中的”五臟風寒積聚病脈證并治”，其實隱含的意喻就是外感風寒後，身體表層就如同被寒氣的繩索捆綁，周身動彈不得，久而久之內在臟腑氣血也不流通，而生積聚諸病，這時就適合用汗法來治療。書中也有對腸道的濁邪做很好的描述，他認為現代人很多是飲食過度，肥甘厚味等等，所以腸道都會累積一些瘀阻，容易腹脹便秘泛酸，也進而會影響到上焦心肺，產生胸悶、心臟不適等毛病，就此他提出通腸六藥(火麻仁、豬甲、艾葉、苦參、雞屎藤、紅藤)，來幫助腸道排出濁邪，俾使腸道運化順暢。

除了識病治病之外，任之堂也十分提倡養生，人若多活動，則五臟氣血流通，若動腦卻不動肢體，則容易心火獨亢，上盛下虛，經脈瘀阻。但活動卻不是勞動，適度則可，過度勞動反而耗氣傷身，這也是中醫強調”致中和”’的道理。而養生重在養心，若心情平靜，不鬱悶不生氣，則氣血安和，有病也易治，而對容易鬱悶生氣的人而言，他也會好言相勸，希望病人能夠平緩心情，才能達到更好的治療效果。

合而言之，我覺得任之堂醫經心悟記事本不可多得的好書，在中醫學習的路程上，每每在思考著辨證如何精確？如何去妥善應用中醫的醫理？而本書閱讀起來，似乎就打開了源頭的活水，讓人覺得思維都活躍了起來，也能比較掌握陰陽臟腑氣血等等中醫醫理的變化運用。而可貴的是，書中對於治療的方藥心法無所吝惜，一些獨到的藥物使用，都完完整整的寫出來告訴大家，由此更令人感佩作者們的用心，以及任之堂的仁心仁術！