淺談腰酸背痛與anatomy train

人只要到了中年以後，很容易發生腰痠背痛的問題

那為什麼會腰痠背痛呢??

首先，我們要先對人體的龍骨，也就是脊椎有些認識

正常的脊椎，是有一定的前後彎曲弧線，腰椎往前、胸椎往後、頸椎往前等等

這樣的弧線，不能太彎，不能太直，剛剛好就好，力線的傳導就會是順暢的

(基於個人臨床經驗，前後弧線的平衡有時比左右有沒有歪掉還重要)

這樣結構的基礎，是各部位的筋都大致能放鬆，不會有一個地方筋緊把其他地方拉歪
另一個就是前後的平衡(其實還有很多原因，如足弓、骨盆等等，太複雜了，姑且先談一個)

本文就先談前後的平衡！

要談前後平衡，就讓我先引進一些anatomy train 的觀念，anatomy train 是將筋膜上有所連結，動作上力線傳導的肌肉路線，依照動態作用的不同，把他歸納成十二條筋膜路線，就有種群組的觀念，是種融合肌肉解剖構造與力學的東西。

和前後的平衡有關的有很多，最重要的可說是superficial back line 與superficial front line
首先讓我們看到superficial back line

superficial back line(淺背線)負責人站立、脊椎挺直、頭抬起的動作，以及穩固這些姿勢的維持

需要的是耐力，含有較多的慢肌纖維

其路線和足太陽膀胱經筋十分雷同

而和背部筋膜相對的是superficial front line

superficial front line(淺前線)則是負責軀幹及髖部屈曲、膝蓋伸直、足部背曲的動作，
需要的是快速且強而有力動作，含有較多的快肌纖維
再和經筋路線對照，則與足陽明經筋大致雷同。

人類的錯謬就在這邊被設計了，
有沒有發現，我們眼睛長在前面，手的活動也在前面，走路腳也是往前抬起
而且還因為工作的關係，常常需要低頭看東西、彎腰做事等等
久而久之，淺前線的筋膜就會越來越緊而縮短(凹面)
脊椎就向前彎，頭就習慣低低的，然後有點駝背，腰挺不直等等

這時候後面的淺背線筋膜就變成了凸面的那一面
所以筋膜被迫延長，但是延長了還是要維持姿勢阿，要不然人就會往前垮掉
所以就會緊繃

談到這裡，又回之前文章所講的凹凸理論了
凹面是壓迫收縮的一面，凸面則是張力緊繃，而痠痛症狀，常會反應在張力緊繃的凸面

這樣治療的觀念，有沒有就呼之欲出呢??

附注1. 這樣的觀念比較適合在胸椎與頸椎，腰椎如果是過度往前凹的，而薦椎後凸的，則腰薦部位要從另外的方法解

圖片引用網站http://kmiperth.com/the-kmi-12-series/anatomy-goals-intentions-and-movement/
anatomy train 觀念出自Thomas W. Myers所著 anatomy trains 第二版之中文翻譯本